Результат мечты доктора Тимофея Прядко

На редакционном диване «Я» Тимофей ПРЯДКО,
директор клиники «Тиостом», владелец частной
стоматологической практики.

Для свободной прессы более привычен жанр журналистских расследований и критический тон. Но на самом деле мы всегда радуемся, когда в непростых условиях украинской экономики в Ялте — и усилиями ялтинцев — появляется что-то по-настоящему интересное и современное. Да ещё и не связанное ни с «апартаментами», ни с земельным бизнесом, ни с «инвестпроектами». Как новая стоматологическая клиника — «Marso medical»…

— Татьяна ГУЧАКОВА, «Я»: Тимофей Анатольевич, с одной стороны, кажется, что в Ялте стоматологов уже много. Почему возникла идея вашей клиники? Чем она отличается от того, что уже есть?

— Мы — одни из первых, кто начинал стоматологию как частный бизнес в Ялте. Как профессионал, я вижу мощное и очень быстрое развитие новых технологий в стоматологии. Одновременно растет потребность в качественном сервисе, в индивидуальном подходе к каждому пациенту — с последующим «сопровождением», т. е. профилактическими осмотрами… Скажем простым языком — с открытием моей новой клиники гораздо большему количеству людей в Ялте можно будет исключить установку мостовидных протезов и избавиться от других неприятных вещей…

— Это достигается за счет новых технологий имплантации зубов?

— Да, мы сможем восстанавливать дефекты зубных рядов с помощью титановых имплантатов. Для ялтинцев это, может быть, несколько необычно, но это совершенно не страшная процедура. Сам титановый имплантат похож на, грубо говоря, винт, который вкручивается в зону отсутствующего зуба. А через некоторое время мы уже можем поставить на него коронку, не затрагивая рядом стоящие опорные зубы. И, тем самым, не наносим урон здоровым зубам пациента. Используется биологический процесс приживления титанового имплантата в кости челюсти. В основном применяются двухэтапные методики имплантации. Это занимает время от четырех до шести месяцев — для интеграции имплантата в кость. После этого мы можем на нем протезировать.

— А в это время — человек без зубов или со «штырьками» в челюсти?

— Нет. Все это время пациент не остается без зубов — всегда предлагаются временные конструкции, чтобы избавить человека от чувства неловкости в повседневной жизни. Вообще, в связи с развитием имплантации мы все больше и больше уходим от съемного протезирования.

— Всегда ли это возможно? Есть ли случаи, когда имплантат поставить нельзя?

— Имплантаты можно ставить практически всем, в любом возрасте. Противопоказаний немного — это общие заболевания, такие как диабет, онкологические, туберкулез. И все, что связано с плохим иммунитетом. В других случаях — даже, например, когда не хватает костной ткани, чтобы установить имплантат — есть методы её наращивания, создания «места» для имплантации. И после этого мы сможем ставить имплантат и протезировать. Кстати, с современной анестезией — о болях речь уже не идет.

— Из какого материала делается зуб?

— Имплантат — из титана, а зуб — это, чаще всего, металлокерамика. Мы применяем материалы из оксида циркония. Это высокопрочная керамика, природный материал, он белый, имеет превосходные эстетические свойства и прочность. И самое главное — используя современные цифровые компьютерные технологии, мы получаем невероятно точные протезы из этого материала. Мы им очень довольны…

— Пациенту всегда интересно, сколько времени такой зуб продержится?

— При должном уходе, правильной гигиене, правильных нагрузках и щадящем протезировании — мы говорим о 7–10 годах. На практике, как правило, — дольше.

— Есть ощущение — протезирование зубов за несколько лет сделало огромный технологический рывок. Это так?

— Я сам начал заниматься протезированием на имплантатах около десяти лет назад — ещё когда работал в республиканской поликлинике в Симферополе. Тогда все это в Крыму только начиналось. На тот момент мы пользовались недорогими имплантатами, пробовали замещать лишь одиночные дефекты зубных рядов. Мы относились к этому с трепетом… А сегодня мы можем говорить, что пациенты — даже без единого зуба во рту — через полгода могут иметь полностью несъемную конструкцию и пользоваться ею, как своими зубами.

То есть, от установки одного-двух имплантатов мы пришли к тому, что можем поставить шесть-восемь. И подарить человеку комфорт и абсолютную беззаботность. Он не будет себя чувствовать сконфуженным — ни в кафе, ни в ресторане, ни в поезде. А это много значит. Теперь мы можем на имплантатах полностью сделать верхний или нижний зубной ряд — и быть уверенными в том, что они выдержат…

— Давайте теперь подробнее о вашей новой клинике…

— Я много раз был на учебе в Европе и видел много современных клиник. И у меня сформировалась мечта. Потом это переросло в цель. Я для себя решил, что должен сделать в Ялте такую клинику, о которой мечтаю. Клиника — в отдельном новом здании, на улице Свердлова, напротив бывшей городской типографии. Это место недалеко от центра, но совершенно не попадает в суету ялтинской жизни. Клиника оснащена самым современным оборудованием — все, что в ногу со временем. Все оборудование — финское, от одного из мировых лидеров. Три кабинета, один из них хирургический, рентгенкабинет, стерилизационный блок, своя техническая лаборатория, где делают коронки на имплантаты. Три доктора, а всего около 10 сотрудников.

Всегда считалось, что главное — диагностика. Если точная диагностика — мы можем решить 90% проблем. В клинике — очень широкий спектр диагностических приборов, полный комплект цифрового рентгеновского оборудования. Начиная с панорамного цифрового рентген-аппарата. И на каждой установке — ещё и маленький рентген-аппарат, опять же с цифровым датчиком. Почему цифровые? — Потому что это во много раз уменьшает дозу облучения пациента. Пациенту не нужно вставать и куда-то идти. А врач может делать контроль столько раз, сколько ему необходимо. Что, естественно, повышает качество лечения.

На любом компьютере мы сможем посмотреть диагностику пациента, увидеть полный спектр диагностических исследований. Будет существовать программа — для каждого пациента свой компьютерный файл, в который будут вложены диагностические снимки. И зафиксированы все врачебные манипуляции, которые выполняются или были проведены ранее.

— В вашей профессии сегодня на самом деле важно, чтобы врачи и техники учились за рубежом?

— Сегодня настолько бурно развиваются технологии, что без этого невозможно. Все европейские технологии приходят к нам. И, овладев ими, мы можем оказать точно такую же помощь, как, например, в Германии, с использованием тех же материалов. Если этого не делать — будем бежать позади паровоза.

— Насколько та клиника, что вы построили в Ялте, в том числе подготовка врачей, персонала, техническая оснащенность, отвечают — пусть и со скидкой на небольшой размер — тому, что вы видели в Европе?

— А в Европе как раз и нет огромных клиник с десятками и сотнями сотрудников. Там тоже — клиники маленькие. 2–3 кресла. Почему? — Если будешь принимать очень много пациентов, то не сможешь на каждом концентрироваться. А это важно. Ведь когда захватывает «поток» — начинаешь терять людей из виду. И пациент остается недовольным… Идея этой клиники — суперсовременная диагностика, индивидуальный подход, профессионально предложенный и согласованный план лечения и дальнейшее наблюдение.

— Поскольку коронки также изготавливаются у вас — это, вероятно, тоже требует серьезного оборудования?

— Конечно. Например, есть сканер, с помощью которого техник на мониторе компьютера моделирует коронку, а затем на специальном фрезерном станке вытачивается каркас из оксида циркония. Получается невероятно точно — ничто не может быть точнее фрезерования. Литье не обладает такой точностью…

— И кто выполняет эти работы?

— Это специально обученные зубные техники, которые постоянно совершенствуют свои навыки. Врач дает задание, а техник его реализует. Это наши, ялтинские, специалисты.

— А сами имплантаты, которые вы применяете, кто делает?

— Они заводского изготовления, имеют двойную стерилизацию, приходят в двойной упаковке. Это — сложная технология. Чистота титана, обработка, нанесение биоактивных покрытий, качество резьбы…

— Давайте попробуем рассмотреть несколько примеров. Лет пять назад была альтернатива — на сильно поврежденный зуб можно было поставить коронку, а можно просто его хорошо запломбировать и обложить фотополимером. Что делаете вы?

— Если зуб настолько поврежден, что требуется тотальная реставрация, то мы, конечно, рекомендуем изготавливать коронку. Фотополимеры появились лет 10–12 назад. Для советской стоматологии это был бум… Все говорили: «Давайте зубы облицовывать фотополимерами, это будет прекрасная реставрация, это легко и быстро». А сегодня стало понятно, что любой фотополимер — это пластмасса. Она мутнеет, сереет, мы видим отрывы этих реставраций, прокрашивание края… А снимая такие реставрации, часто видим образование вторичного кариеса, вплоть до потери зуба. Если же мы поставим эстетическую коронку, которая точно изготовлена, если это фарфоровая коронка или коронка из циркона, то результат будет намного качественнее. Фотополимеры сейчас мы применяем только для пломбирования каких-то незначительных дефектов либо для коррекции формы зуба.

— Есть ощущение, что представления многих людей о зубоврачебной помощи остались на уровне тех лет, когда не было сегодняшних технологий — то есть, на уровне последнего визита к стоматологу несколько лет назад. А тут ещё телевизионная реклама, из которой следует, что главная функция стоматолога — это посоветовать правильную зубную пасту… Надо, наверное, объяснять людям, что их представления о зубах устарели…

— Конечно, профилактика должна быть на первом месте. Но это — не только чистить зубы. Нельзя доводить ситуацию до критической, которую мы в настоящий момент и видим чаще всего у взрослого населения. У взрослых сейчас преобладают коронки и мосты — раньше не было возможности ставить качественные пломбы и делать долговечные реставрации на зубах. Люди получали грубые мостовидные протезы. И это сейчас «возвращается» им — потерей зубов и наличием больших дефектов в зубных рядах…

— Скажем, человек ещё не представляет ни уровень финансовых затрат, ни затрат времени. Он хочет получить консультацию…

— Любой может позвонить и записаться к нам на консультацию. Администратор его запишет, выделит удобное для посещения время. Запись по телефонам 26-22-33, 26-21-45